Depois de uma grande exibição de Jonas Vingegaard, o Tirreno-Adriático manteve-se na montanha, hoje com a única chegada em alto da competição, no topo do Monte Petrano. Início de corrida bastante agressivo, não só devido ao perfil mais ondulante, mas também devido aos muitos ataques do pelotão. Foi preciso esperar quase 40 quilómetros para que uma fuga se consolidasse. Estavam na frente Axel Zingle, Nans Peters, Richard Carapaz, Ben Healy, Michal Kwiatwkosi, Ivan Garcia, Julian Alaphilippe, Andreas Leknessund, Samuele Zoccarato e Nikias Arndt.
A Team Visma|Lease a Bike queria manter o ritmo da corrida bastante alto e, como tal, a fuga nuna teve muito espaço. Menos de 3 minutos foi a vantagem máxima conseguida, uma fuga que se foi dividindo devido às diversas subidas. A passagem por Moria, última contagem de montanha antes da subida final, reduzia a frente de corrida a Carapaz e Leknessund com cerca de 2 minutos de vantagem para o pelotão. Num ápice, os ciclistas chegaram à subida final e, com a chegada de várias equipas à frente do grupo, a vantagem do duo diminuiu para 1 minuto.
As primeiras rampas do Monte Petrano viram Carapaz distanciar Leknessund na frente e a BORA-hansgrohe aparecer no pelotão. O ritmo bastante vivo de Daniel Martinez e Lennard Kamna fez as suas vítimas, reduzindo o grupo dos favoritos a 10 elementos. A 6,6 quilómetros do fim, surgiu o inevitável ataque de Jai Hindley. Apenas Jonas Vingegaard e Juan Ayuso conseguiram seguir o australiano, com esta movimentação a anular a fuga de Carapaz.
Pequeno abrandar de ritmo e … ataque de Vingegaard! Hindley e Ayuso ainda tentaram seguir o dinamarquês, só que um a um, metro após metro, foram cedendo e não foi preciso esperar muito para o líder da prova estar sozinho na frente de corrida. O dinamarquês iniciou um esforço solitário de 6 quilómetros e, no alto, sem rivais, celebrava mais um triunfo na temporada, consolidando a liderança da prova. Ayuso e Hindley mantiveram-se juntos, terminando a 26 segundos. Isaac del Toro fez uma subida fabulosa, descolou no início mas fez uma recuperação épica, terminando em 4º a 36 segundos.
Na classificação geral, os lugares do pódio não sofreram alterações. Vingegaard reforçou a maglia azzurra, agora com 1:24 de vantagem para Ayuso. Hindley é 3º a 1:52.